Effect of aging on dentinal crack formation after treatment and retreatment procedures: a micro-ct study

Abstract In order to evaluate the volume of dentinal cracks taking into account the age of the dentin and the type of file system used for endodontic procedures, forty freshly extracted single-rooted lower incisive teeth presenting similar root volume, were divided into two groups according to the age of the patient: Group Young (18 - 30 years old) and Group Old (60 years old or more). Each specimen was scanned by microcomputed tomography (micro-CT) in three stages: (i) before any treatment, (ii) after endodontic treatment with Reciproc files (REC), and (iii) after subsequent endodontic retreatment. Each group was subdivided into two subgroups, according to the retreatment technique used: retreatment with REC or with ProTaper Universal Retreatment (PUR) files. For each subgroup, the images were analyzed for differences in the volume of dentinal cracks in the middle and apical thirds of the teeth , according to the dentin age. In both stages (before and after instrumentation), the micro-CT images of the old root dentin presented with higher volume of cracks than those of the young root dentin, statistical significance notwithstanding (p>0.01). The use of REC files appeared to have no statistically significant differences in the generation of cracks in any type of root dentin when compared with PUR files (p>0.01). When retreated with PUR, the old root dentin presented with a significantly higher volume of cracks (p<0.01) when compared with the old root dentin initially.

Resumo Para avaliar o volume de fissuras dentinárias levando em consideração a idade da dentina e o tipo de sistema de limas utilizadas para procedimentos endodônticos, 40 dentes unirradiculares, incisivos inferiores, apresentando similar volume radicular, recentemente extraídos foram divididos em dois grupos de acordo com a idade do paciente: Grupo Jovem (18 a 30 anos) e Grupo Idoso (60 anos ou mais). Cada espécime foi scaneada por microtomografia computadorizada (micro-CT) em três estágios: (i) antes de qualquer tratamento, (ii) após tratamento endodôntico com limas Reciproc (REC) e (iii) após subsequente retratamento endodôntico. Cada grupo foi subdividido em dois subgrupos, de acordo com a técnica de retratamento utilizada: retratamento com REC ou com lima ProTaper Universal Retreatment (PUR). As imagens foram analisadas quanto às diferenças no volume das fissuras dentinárias nos terços médio e apical dos dentes de acordo com a idade da dentina. Em ambos os estágios (antes e depois da instrumentação), as imagens de micro-CT da dentina radicular idosa apresentaram maior volume de trincas do que as jovens, sem significância estatística (p>0.01). O uso das limas REC mostram não ter diferença estatística significante na geração de fissuras, em qualquer tipo de dentina, quando comparadas às limas PUR (p>0.01). Quando retratada com PUR, a dentina radicular idosa apresentou um volume de trincas significativamente maior (p<0.01) quando comparado com a dentina radicular idosa inicialmente.

Bond Strength Evaluation of Two Adhesive Systems in Fiberglass Posts Cementation

Objective: To compare the bond strength of three-step and self-etch adhesive systems with and without prior acid etching on bonding of fiberglass posts in root canals. Material and Methods: Experiments were conducted on roots of five upper molars without curvature and sectioned in a cervical-apical direction. With the aid of a highspeed turbine and diamond tips, cylindrical cavities 7 mm in depth and 1.4 mm in diameter were made in the dentine. The roots of the same tooth were used, where the retainers were cemented, thus generating three groups: Group A: Adper Scotchbond Multipurpose Plus (SBMP) + Rely X ARC; Group B: Single Bond Universal (SBU-1) + Rely X ARC, with acid etching prior to adhesive insertion; Group C: Single Bond Universal (SBU-2) + Rely X ARC. The samples were stored in a bacteriological incubator at 37ºC with 100% humidity for 48h and were subsequently cross-sectioned to obtain 3 dentine discs 1mm in thickness. Forty-five specimens were subjected to the push-out test. Results: Through the analysis of variance and Tukey's test, it was found that SBMP showed, with statistical significance (p<0.05), highest bond strength when compared with the SBU-1 and SBU-2 systems. The observed difference in the discs was located in the cervical portion. Conclusion: The three-step adhesive system had higher bond strength with the substrate than the self-etching adhesive only in the disc in the cervical portion; further, statistically, the prior application of phosphoric acid in SBU-1 did not affect its bond strength significantly.

Isolamento e identificação de enterococcus sp em infecções endodônticas primárias / Isolation and identification of enterococcus sp in primary endodontic infections

Este estudo objetivou o isolamento e caracterização bioquímica de Enterococcus sp de canais radiculares portadores de necrose pulpar de 70 pacientes. Foram isoladas 35 amostras de Enterococcus sp em 50% dos pacientes (n = 35) com a seguinte prevalência: 33 amostras Enterococcus faecalis (94,28%), 1 amostra Enterococcus faecium (2,85%) e 1 amostra Enterococcus durans (2,85%). Dos dentes com cultura positiva, 20 apresentaram sintomatologia dolorosa. Odor fétido e secreção purulenta foram observados em três dentes (8,57%). Dos 35 pacientes com cultura positiva, quatro apresentaram edema no momento da coleta e apenas um paciente apresentou fístula. A espécie E. faecalis foi majoritária, estando relacionada aos sinais e sintomas.

Banco de dentes humanos na percepção dos acadêmicos da faculdade de odontologia da Universidade Federal Fluminense / Dentistry students' knowledge about the human tooth bank of Universidade Federal Fluminense

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o nível de informação dos alunos dos 4º, 5º e 6º períodos da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense (FO-UFF) acerca da importância do Banco de Dentes Humanos (BDH) e sua funcionalidade. Foram entrevistados 95 alunos, utilizando questionário com perguntas fechadas. Os resultados indicaram que 100% dos alunos tem consciência da existência do BDH na FO-UFF e que 71,3% tem conhecimento de sua finalidade. Esse conhecimento é diferenciado em função do período que o aluno esteja cursando (x2), sendo a proporção de alunos do 4º período significativamente menor (p<0,05). Os autores concluíra, que há necessidade de um maior trabalho de divulgação na população de alunos estudada sobre a importância do BDH.

This research’s goal was to evaluate the level of information known by the 4th, 5th and 6th terms’ students from the Dental School at Universidade Federal Fluminense (FO-UFF) about the importance of the Human Teeth Bank (BDH) and its functionality. There were 95 students in the research, and it was used an objective assessment. The results indicated that 100% of the students know about UFF´s Dental School teeth bank, and that 71,3% knowm it’s purpose. This knowledge depends on the term the student’s on (x2), and the proportion of students who are on their 4th term is highly smaller (p<0,05). The authors concluded that there’s a need to inform more the 4th, 5th and 6th terms’ students about the importance of BDH.

Atividade antimicrobiana e citotóxica do MTA: uma revisão de literatura / Antimicrobial and citotoxic activity of MTA: a literature review

O presente estudo teve por objetivo revisar a literatura no período entre a década de 90 e os dias atuais, buscando encontrar uma evidência científica quanto à atividade antimicrobiana e biocompatibilidade do Agregado Trióxido Mineral (MTA). O MTA tem sido utilizado em várias situações em Endodontia, como: obturações retrogradas, selamento de perfurações radiculares e de furca, proteção pulpar direta, tampão apical, reabsorção dentária e ainda como tampão cervical em clareamento dentário interno. Diversas pesquisas têm demonstrado que o MTA é biocompatível, não apresentando potencial carcinogênico. Entretanto, sua capacidade osteoindutora, cementoindutora, seu efeito antimicrobiano e a citotoxicidade entre as formulações do MTA (branco e cinza) apresentam controvérsias na literatura. Desta forma, não há uma normalização na metodologia dos trabalhos realizados, levando a resultados dúbios e ausência de evidência científica. Sendo assim, o MTA parece ser um material promissor na Odontologia, porém pesquisas futuras devem ser realizadas tentando padronizar os ensaios citotóxicos e microbiológicos.

The present study had for objective to revise the literature between the 90's and the current days, looking for scientific evidence about the antimicrobial activity and biocompatibility of Mineral Trioxide Aggegate (MAT). The MTA has been used in some Endodontic situations as: root-end fillings, repair of root and furcation perforations, direct pulp-capping, apical plug, teeth reabsortion and still as cervical plug in internal bleaching teeth. Diverse researches have demonstrated tha the MTA is biocompatible, further than do not present carcinogenic potential. However, its osteoinductive and cementoinductive capacity, antimicrobials effect and the citotoxicity among the formularizations of the MTA (white and gray) demonstrate controversies in literature. This way, it does not have a standardization in the works methodology, getting controversial results and absence of scientific evidences. The MTA seems to be a promising material in the Odontology, however future researches must be trying to standardize the citotoxic and microbiological assays.

Antimicrobial activity of calcium hydroxide pastes on Enterococcus faecalis cultivated in Root Canal Systems

The effectiveness of calcium hydroxide pastes: Calen™ and PMCC-Calen™ associated to chemo-mechanical preparation was assessed on Enterococcus faecalis grown within root canals. Seventy incisors were inserted into TSB medium, sterilized and contaminated with E. faecalis. Culture medium was replaced each 24 h and incubated at 37oC for 72 h. After chemo-mechanical preparation, root canals were filled with Calen™ or PMCC-Calen™ (7 or 14 days). Pastes were removed and teeth were inserted into test tubes containing Enterococcosel broth. Calen™ paste (maintained for 7 and 14 days) induced 70 percent elimination of enterococci and PMCC-Calen™ 100 percent elimination only after maintenance for 14 days. These medications were significantly more effective (p<0.001) than chemo-mechanical protocol alone and PMCC-Calen™ maintained for 7 days, both incapable to eliminate the viability of enterococci. Calcium hydroxide pastes demonstrated important adjuvant effects in the elimination of enterococci during chemo-mechanical preparation of root canal systems. When associated with PMCC, calcium hydroxide pastes should be maintained for at least 14 days.

A eficácia das pastas de hidróxido de cálcio: Calen® e Calen-PMCC® associadas ao preparo químico-mecânico, foi avaliada sobre Enterococcus faecalis cultivados no interior dos canais radiculares. Setenta incisivos foram inseridos em caldo TSB, esterilizados e contaminados com E. faecalis. O meio de cultivo foi substituído a cada 24 h, sendo incubados a 37oC por 72 h. Após o preparo químico-mecânico, os canais radiculares foram preenchidos com Calen® ou Calen-PMCC® (7 ou 14 dias). As pastas foram removidas e os dentes inseridos em tubos contendo caldo Enterococcosel. A pasta Calen® (mantida por 7 ou 14 dias) induziu a eliminação dos enterococos em 70 por cento dos dentes, enquanto a pasta Calen-PMCC® induziu a eliminação em 100 por cento dos dentes, somente após a manutenção por 14 dias. Tais medicações foram significativamente mais efetivas (p<0,001) do que o protocolo do preparo químico-mecânico e o Calen-PMCC® mantido por 7 dias, ambos incapazes de eliminar os enterococos. As pastas de hidróxido de cálcio demonstraram efeitos adjuvantes importantes na eliminação dos enterococos durante o preparo químico-mecânico dos sistemas de canais radiculares. Quando associada ao PMCC, as pastas de hidróxido de cálcio devem ser mantidas por pelo menos 14 dias.

Papel dos Enterococcus SP nos processos infecciosos de natureza endodôntica / Role of Enterococcus SP on infections process of Endodontic origin

Os Enterococcus Faecalis são os microorganismos anaeróbicos facultativos mais comumente isolados nas infecções refratárias à terapia endodôntica. Incluem-se entre os fatores de virulência produzidos por essa espécie a habilidade em formar biofilmes, a capacidade de invandir túbulos dentinários além da atividade proteolítica e o desenvolvimento de resistência aos agentes antimicrobianos. O controle das infecções endodônticas causadas por E. faecalis requer preparo químico-cirúrgico adequado, com utilização de irrigantes em abundância, medicação intracanal e obturação efetiva com materiais dotados de atividade antimicrobiana. Evidências indicam a necessidade de novos estudos acerca do papel das infecções endodônticas na disseminação sistêmica dos E. Faecalis.

Avaliação comparativa do teor de cloro ativo e oxigênio dos irrigantes utilizados na terapia endodôntica / Comparative evaluation of chlorine tenor and liberation by irrigants used in endodontic therapy

O presente estudo objetivou determinar os teores de cloro e oxigênio em ppm, quando empregado hipoclorito de sódio (NaOCl) nas concentrações de 0,5%; 1,0% e 5,0% associado com peróxido de hidrogênio (H2O2) 3%, ácido cítrico 10% e EDTA 17%. Avaliaram-se, também, as reações do creme Endo PTC com NaOCl 0,5% e 5%. A determinação do teor de cloro (Cl2) foi realizada no espectrofotômetro ultravioleta visível analógico pelo método alaranjado de metila. O teor de oxigênio (O2) foi analisado volumetricamente pelo método de Winkler. O tempo reacional para produzir cloro e oxigênio foi 3 minutos. Padronizou-se o volume em 10 ml para as soluções testadas. Para realizar a reação do creme Endo PTC, utilizou-se 0,2 g com 2 ml das soluções de NaOCl 0,5% e 5,0%, no mesmo período de tempo. Os resultados demonstraram que a produção de CL2 foi encontrada nas reações entre NaOCl com ácido cítrico (0,07; 0,11 e 0,15 ppm) e com EDTA (0,01; 0,05 e 0,08 ppm). A produção de O2 foi encontrada nas reações do NaOCl com H2O2 (0,03; 0,18 e 0,49 ppm). Na reação com Endo PTC e NaOCl a 0,5% e 5,0%, observou-se também a produção de O2 (0,08 e 0,43 ppm), porém o gás cloro Cl2 só foi constatado na reação com NaOCl 5,0% (0,06 ppm). Concluiu-se que formação de Cl2 foi maior quando NaOCl 5% reagiu com ácido cítrico. A maior formação de O2 foi encontrada na reação de NaOCl 5% com H2O2, assim como na reação do NaOCl 5% com Endo PTC.

Avaliçäo da impermeabilizaçäo dentinária após preparo intra-radicular / Dentin impermeability after root canal preparation

Este trabalho objetiva verificar a capacidade de vedaçäo do Primer & Bond 2.1© e Histoacryl, utilizados no revestimento das paredes de dentina empregando analisador de imagens como meio de avaliaçäo. Impermeabilizaram-se externamente as raízes com SuperBonder e distribuiram aleatoriamente em três grupos: GI- grupo controle - sem tratamento; GII- as paredes receberam Primer & Bond© 2.1 e GIII- Histoacryl©. Aplicou-se Rodamina B a 1 por cento no interior do canal, aguardando-se 48 horas a 37ºC. A análise de penetraçäo do corante foi realizada pelo Imaging Densitometer Software Molecular Analyst, sendo estatisticamente significante (5 por cento) nos grupos controle (GI) e no Primer & Bond©2.1 (GII), näo existindo diferença entre eles. No do Histoacryl© (GIII), a penetraçäo do corante näo foi observada

Compatibilidade biológica de alguns medicamentos intracanais quando implantados em mandíbulas de ratos / Biocompatibility of some intracanal medicaments when inserted in the mandible of rats

O presente trabalho estudou a biocompatibilidade do NDP, do PRP, do CFC e do Rifocort, em 53 ratos Wistar (Rattus norvegicus albinus), nos períodos de 1, 7, 14, 21, 28 e 60 dias. A inserçäo de cada medicamento deu-se por meio de um material carreador (Fibrinol©) colocado em perfuraçöes bicorticais realizadas em ambos os lados da mandíbula. Foram usados 10 ratos (R) para cada um dos 5 primeiros períodos de tempo: R1 - PRP e Fibrinol©; R2 - CFC e PRP; R3 - PRP e CFC; R4 - Fibrinol© e CFC; R5 - CFC e PRP; R6 - NDP e Fibrinol©; R7 - Fibrinol© e Rifocort; R8 - NDP e Rifocort; R9 - NDP e Rifocort; R10 - NDP e Rifocort. Para o período de 60 dias, utilizaram-se 3 animais assim distribuídos: R11 - CFC e PRP; R12 - Fibrinol© e PRP; R13 - NDP e Rifocort. Os resultados demonstraram quadros semelhantes entre o grupo controle (somente com Fibrinol©) e os com medicamentos PRP e CFC com relaçäo ao processo de reparaçäo da loja cirúrgica e à reabsorçäo do material implantado, com pequenas variaçöes na intensidade do processo inflamatório. Com relaçäo ao NDP e ao Rifocort, observou-se um atraso no processo de reparaçäo, bem como a presença de seqüestros ósseos e focos de microrganismos

Análise comparativa sob microscopia eletrônica de varredura de três técnicas de retratamento endodôntico / Comparatitive evaluation with scanning electron microscopy of three endodontic retreatment techniques

Na presente pesquisa, foram utilizados 15 dentes humanos unirradiculares, extraídos, os quais foram obturados com guta-percha e comento à base de óxido de zinco e eugenol (Fill Canal) e armazenados por um período se seis meses. Para a técnica de retratamento, foi selecionado o eucaliptol como solvente e a instrumentaçäo obedeceu à técnica de Paiva & Antoniazzi (Endo PTC+Dakin). Os espéciemes foram divididos em três grupos para a irrigaçäo final: no grupo I foi utilizado Líquido de Dakin (5ml) por um minuto, no grupo II foi utilizado EDTA (5ml) durante 15 minutos e no grupo III ácido cítrico (5ml) durante um minuto. A análise foi feita através de microscopia eletrônica de varredura. (MEV), e a avaliaçäo foi feita por oito observadores. A partir dos resultados obtidos, concluiu-se que nos terços cervical e médio näo houve diferença estatisticamente significativa. No terço apical, o EDTA mostrou melhores resultados

Análise pela microscopia eletrônica de varredura da limpeza das paredes dos canais radiculares segundo as substâncias irrigadoras de acordo com três diferentes técnicas / Analisys through the scanning electron microscopy of root canals walls cleaning as to the irrigation substances in accordance with three differents techniques

Buscou-se verificar in vitro a remoçäo de restos pulpares e magma dentinário das paredes dos canais radiculares, quando do emprego na irrigaçäo final de substâncias químicas segundo três diferentes técnicas. No P.Q.C. utilizou-se a técnica telescópica e hipoclorito de sódio a 1 por cento. A irrigaçäo final foi de 30 ml: Grupo I - 10ml de hipoclorito de sódio a 1 por cento + 10 ml de ácido cítrico a 10 por cento + 10ml de água destilada; Grupo II - 15ml de hipoclorito de sódio a 0,5 por cento + 15 ml de EDTA-T; Grupo III - 10 ml de hipoclorito de sódio a 5 por cento + 10 ml de água oxigenada a 3 por cento + 10 ml de hipoclorito de sódio a 5 por cento. A avaliaçäo pelo MEV fez-se pela média da leitura dos túbulos dentinários visíveis segundo 3 observadores de uma fotomicrografia de cada terço...

Estudo comparativo da infiltraçäo marginal frente a alguns materiais restauradores provisórios / The comparative study of the coronal leakage using some temporary restorative materials

Para o presente trabalho foram selecionados 100 dentes humanos posteriores recém-extraídos. O propósito desta pesquisa foi avaliar a infiltraçäo marginal de alguns materiais restauradores provisórios. Cavit, Cimpat, TF (Temporary Filling), Coltosol, óxido de zinco e eugenol, Pulpo San, fosfato de zinco, IRM, Vidrion C e Poli. O corante empregado foi o azul-de-metileno a 2 por cento pela técnica da termociclagem. Para avaliaçäo da infiltraçäo marginal aplicou-se o teste näo-paramétrico de Kruskal-Wallis. Em ordem crescente de infiltraçäo obteve-se o seguinte resultado: 1) TF e Cavit; 2) Cimpat; 3) Pulpo San; 4) óxido de zinco e eugenol e Poli; 5) Vidrion C, Coltosol e fosfato de zinco; 6) IRM

Bioatividade do Ketac Bond em obturaçöes retrógradas em premolares de cäes / The Ketac Bond biocompatibility in bicuspid dog retrograde obturation

Foram usados os terceiros premolares inferiores de cinco cäes sem raça definida. Pulpectomia foi realizada em todos os dentes. Os dentes do lado esquerdo tiveram seus canais imediatamente obturados, embora precariamente, e os do lado direito deixados abertos ao meio bucal por 60 dias. Os premolares esquerdos foram apicetomizados e retrobturados após um mês da primeira sessäo. Os do lado direito, depois de dois meses da primeira sessäo: após limpeza de suas câmaras, elas foram seladas com amálgama de prata após o que, imediatamente, procedeu-se a apicetomia e a obturaçäo retrógrada com o Ketac Bond. Decorridos 180 dias da última sessäo, os animais foram sacrificados e verificados os resultados histopatológicos. A formaçäo óssea foi observada apenas no lado esquerdo e sempre na ausência de processo inflamatório severo, com exceçäo de um único caso

O emprego do Ketac Bond em obturações retrógradas em pré-molares de cães / Ketac bond use in retrofilling in pre molars of dogs

Foram usados os 3ºs pré-molares inferiores de 5 cães sem raça definida. Pulpectomia foi realizada em todos os dentes e os do lado esquerdo tiveram seus canais imediatamente obturados, embora precariamente, e os do lado direito deixados abertos ao meio bucal por 60 dias. Os pré-molares esquerdos foram apicetomizados e retrobturados após 1 mês da primeira sessão. Os do lado direito, depois de 2 meses da 1ª sessão, após limpeza de suas câmaras, estas foram seladas com amálgama de prata após o que, imediatamente, procedeu-se a apicetomia e obturação retrógrada com o mesmo material. Decorridos 180 dias da última sessão, os animais foram sacrificados e verificados os resultados histopatológicos. No que toca a inflamação, a condição mais severa (grau 3) apareceu em ambos os lados, embora sob o ponto de vista estatístico, não houvesse diferença significativa entre estes, no lado direito a ocorrência de inflamação tendeu a ser mais intensa

A utilização de ácido cítrico a 10 por cento em condutos radiculares (estudo "in vitro") / Utilization of citric acid 10 percent in root canals («in vitro¼ study)

Esta pesquisa objetivou verificar o efeito do ácido cítrico (solução a 10 por cento) na remoção da dentina "esmagada" (smear layer) comumente existente na superfície do canal radicular após a biomecânica. O ácido cítrico mostrou-se eficaz quando utilizado como irrigante final seguido de irrigação com água destilada, deixando os túbulos dentinários desobstruídos